Personal accident (PA) memberi manfaat apabila kemalangan yang dilindungi menyebabkan kematian atau hilang upaya kekal, dengan manfaat tambahan mengikut pelan. Ia bukan medical card: medical card membayar bil rawatan yang layak, manakala PA boleh membayar manfaat tunai atau membayar balik kos tertentu mengikut PDS.
Apa itu PA? AD & PPD akibat kemalangan, bukan sakit
AD ialah kematian akibat kemalangan. PPD merujuk hilang upaya kekal mengikut jadual atau takrif dalam dokumen produk. Jumlah manfaat boleh berbeza untuk jenis kecederaan, dan sesetengah pelan turut menyenaraikan perbelanjaan perubatan, elaun hospital, ambulans atau manfaat pemulihan. Sakit biasa bukan pencetus PA melainkan dokumen produk menyatakan manfaat berasingan.
PA konvensional vs takaful
PA konvensional diterbitkan sebagai polisi oleh syarikat insurans. PA takaful menggunakan sijil dan struktur pengendali takaful. Soalan bandingan masih sama: AD dan PPD, jadual bayaran hilang upaya, manfaat perubatan, elaun hospital, pengecualian, umur masuk, kelas pekerjaan dan pembaharuan. Baca PDS atau wording setiap produk kerana struktur dan istilah tidak semestinya seragam.
Cara banding pelan PA
- Mulakan dengan AD dan PPD. Semak jumlah perlindungan dan jadual peratusan untuk kecederaan tertentu, bukan tajuk pemasaran sahaja.
- Asingkan manfaat tunai dan bayaran balik. Hospital cash, elaun mingguan dan perbelanjaan perubatan mempunyai had, tempoh dan dokumen tuntutan berbeza.
- Semak kelayakan. Umur masuk, kelas atau jenis pekerjaan, wilayah perlindungan, aktiviti berisiko dan syarat pembaharuan boleh menukar kelayakan.
- Baca pengecualian dan tuntutan. Semak aktiviti yang dikecualikan, tarikh kuat kuasa, notifikasi kemalangan serta dokumen yang perlu disimpan.
- Bandingkan harga yang diterbitkan sahaja. Jika sumber tidak menerbitkan harga, minta quotation rasmi; jangan isi jurang dengan purata pasaran.